佩戴义眼片的常见护理问题整理

DMXin

量身定做的义眼片可使配戴的舒适度、美容效果，同时配合健康指导和心理护理，以提高患者佩戴义眼片的舒适度和生活质量。在现实生活中，有大量患者因各种眼部疾病导致眼球萎缩和眼球摘除，不但丧失视功能，而且造成眼部外形严重破坏，不得不依靠眼部整形手术及术后佩戴义眼片来改善外观，设计合理、制作精良的可以增强自信心。

对于眼球摘除术者需终身配戴义眼片，选择配戴时间，可根具眼部恢复情况，一般术后4-5周配戴，年老体弱、恢复能力欠佳者，应酌情延长到2个月左右，若水肿患者，待水肿消退后按医嘱再佩戴。义眼片在佩戴及拆卸时，应注意手部卫生，安装前后用凉开水或肥皂水冲洗，不可用汽油、酒精擦洗，以免受到腐蚀而失去光泽，要做到取、放动作轻柔，方法正确，勿强拉下睑，仅提上睑以防下睑松弛。

由于硬性义眼片对结膜有一定的刺激性，配戴义眼片时尽量每日晨安装，睡前取下并以消炎眼药水冲洗，防止结膜囊内细菌生长繁殖，部分患者初戴义眼片时，可能出现异物感，结膜充血水肿等，如出现结膜炎症可点抗生素眼液3~4次/天， 保持义眼片及结膜囊卫生， 若义眼片上有污垢，最好用抗生素眼药水湿透的棉签擦拭。 如义眼片不易安装或容易脱落，说明结膜囊大小不合适，患侧结膜囊分泌物增多，说明存在感染，配戴时有异物感或疼痛感，应停止佩戴立即到医院就诊由医生修整义眼片，防止结膜囊因伤害性压迫或摩擦而破裂。特别注意戴眼片时应轻柔、 准确、快捷，避免因牵拉眼外肌压迫止血而过多、过重地压迫眼球或眶内加压，以防止眼心反射的发生。轻度的眼心反射较为常见,一般停止操作可自行恢复，而严重的眼心反射，可导致心律失常、心搏骤停，甚至死亡。

由于眼球摘除会造成视野及面部的改变，因此心理上也突出表现为无价值和孤独感，容易产生焦虑心情。对未来生活的忧心、不自信、抑郁、思想负担、自闭、不愿接触家人及熟人，依赖某家属等退行性行为实施针对性教育，积极鼓励与家人、朋友谈心，为讲述病情相似患者康复的经历及佩戴眼片后恢复正常生活的随访情况，在交谈中让其接受健康的心理指导及义眼片佩戴使用的卫生知识。除要定期接受眼睛检查外，建议劳动或外出时配戴护目镜，防止意外伤害的发生。